Какие признаки старения наблюдаются в области вокруг глаз и когда они начинаются?
Морщины вокруг глаз начинают проявляться постепенно с 30 лет. Сначала они появляются у внешних уголков глаз, в области «гусиных лапок», а с возрастом, по мере утраты кожей эластичности, становятся заметными и под глазами. Брови также начинают немного опускаться под воздействием силы тяжести после 40 лет. Особенно, если начинают опускаться концы бровей и добавляется слабость верхнего века, это может затруднить нанесение макияжа.
У людей с запавшей средней частью лица щеки выглядят впалыми, что может визуально придавать более возрастной вид. Когда средняя часть лица начинает оседать под действием силы тяжести в возрасте около 40 лет, становится заметной слезная борозда, а объем, который обычно должен находиться на уровне щек и скул, перемещается вниз к нижней части лица.
Поэтому при оценке жалоб на область век мы, пластические хирурги, рассматриваем лицо в целом.
Изменения объема в средней части лица, направленные вниз, можно устранить с помощью операций, таких как подтяжка средней части лица, инъекции жира или классическая подтяжка лица. В случаях, когда наблюдается избыток кожи и жировых отложений на веках или опущение бровей, идеальным решением будет эстетика век, подтяжка бровей и инъекция жира.
Какие процедуры используются для омоложения области вокруг глаз? Существуют ли разные подходы в зависимости от возраста? Какие существуют виды филлеров? Какие хирургические методы применяются?
При проявлениях таких признаков, как морщины, потеря эластичности, утрата объема и легкое углубление слезной борозды до 50 лет, применяются такие офисные процедуры, не требующие хирургического вмешательства, как объемные филлеры на основе гиалуроновой кислоты и ботулинический токсин. Применение ботулинического токсина может слегка приподнять уголок брови, разгладить и уменьшить морщины в области «гусиных лапок». С помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты можно создать объем под бровями и заполнить слезную борозду. Однако эти филлеры не устраняют морщины и избыток кожи и не убирают мешки под глазами, а лишь создают эффект маскировки. У людей с нарушенной эластичностью кожи филлеры на основе гиалуроновой кислоты, известные как «световой» филлер, могут дать менее эстетичный результат. Для таких пациентов лучше подходит хирургическое вмешательство. Также существуют филлеры, направленные на повышение эластичности кожи век и уменьшение темных кругов, известные как «осветляющий» или «сияющий» филлер. Они больше направлены на уменьшение потери эластичности, чем на создание объема. Иногда можно комбинировать «световой» филлер с «осветляющим» или «сияющим», чтобы одновременно создать объем и снизить потерю эластичности. Для людей моложе 50 лет, которые не хотят использовать филлеры и желают добавить объем лицу и избавиться от мелких морщин, идеальным хирургическим методом омоложения может быть липофилинг (инъекция жира).
Все пациенты с жалобами на область вокруг глаз должны оцениваться комплексно, с учетом состояния всего лица, наличия системных заболеваний и принимаемых лекарств, чтобы предложить им как нехирургические, так и хирургические методы решения.