Специалист по эстетической, пластической и реконструктивной хирургии доцент доктор Чигдем Юнал дала подробные объяснения по поводу рубцов, возникающих после операций эстетической пластической хирургии. Существуют определенные техники, которые пластические хирурги применяют во время операции, а также материалы, используемые в последующих наблюдениях, чтобы сделать эти рубцы максимально незаметными.

Что пластические хирурги делают по-другому, чтобы уменьшить рубцы?

В эстетических операциях особое внимание уделяется тому, чтобы рубцы располагались в скрытых областях тела. Например, шрам после операции на груди не должен быть виден в области декольте бюстгальтера; шрам после абдоминопластики скрывается под нижним бельем; рубец после подтяжки лица прячется в складке перед ухом и под волосистой частью головы; шрам после операции по подтяжке рук располагается так, чтобы его не было видно ни спереди, ни сзади.

Чтобы шрамы, оставленные в скрытых областях, были менее заметными, они должны быть зашиты не реагирующими, но прочными нитями. Швы из прочного материала, который рассасывается медленно, предотвращают расширение и более заметное проявление рубцов в долгосрочной перспективе. Однако в некоторых случаях предпочтение отдается швам, которые быстро рассасываются.

Например, после операций на носу или вмешательств через полость рта используются швы, которые рассасываются самостоятельно в течение нескольких недель.

В каких случаях шрамы остаются заметными?

Если после операции по какой-либо причине происходит расхождение швов или инфекция, это может привести к более широкому рубцу. В некоторых случаях, несмотря на все принятые меры, может остаться розовый, выступающий над кожей, зудящий рубец.

Такие шрамы называют «гипертрофическими рубцами». Если же шрам выходит за пределы шовной линии и даже через 1-2 года после операции не бледнеет, его называют «келоидом».

Что можно сделать для уменьшения шрамов?

Существуют методы лечения, такие как компрессионная терапия, силиконовые пластыри для шрамов и специальные препараты для инъекций в рубец, которые применяются при этих состояниях, связанных с различиями в образовании коллагена во время заживления ран.

В большинстве случаев возможно уменьшение гипертрофических рубцов. В редких случаях, когда гипертрофические рубцы вызваны расхождением швов, возможно хирургическое удаление рубца с целью его сужения или уменьшения и повторное наложение швов с соответствующим наблюдением.

При келоидах же процесс лечения более продолжительный. Возможны случаи, устойчивые к лечению. Считается, что основной причиной гипертрофических рубцов и келоидов является генетическая предрасположенность.